التأمين الصحي الشامل

حلول تأمين صحي مرنة للأفراد والعائلات والشركات، مع رعاية موثوقة وشبكة طبية معتمدة

الشركة الرسمية المعتمدة من هيئة الضمان الصحي

نوفر حلولاً للتأمين الصحي تمنحكم وصولاً منظماً إلى الرعاية الطبية، مع خطط مرنة تناسب احتياجات الأفراد والعائلات وبيئات العمل.

حلولنا مصممة لتناسب:

الأفراد العائلات الموظفون الشركات
يساعدك فريقنا في اختيار خطة الرعاية المناسبة لك، لعائلتك أو لموظفيك.

برنامج التأمين الصحي الشامل

داخل المستشفى وخارجه - حزمة متكاملة من المزايا المصممة لراحة بالكم

التغطية الشاملة

تشمل الاستشارات والفحوصات والعلاج والاستشفاء والطوارئ، مع خيارات إضافية حسب الخطة المختارة.

شبكة طبية ضخمة

وصول إلى أكثر من 3600 جهة طبية معتمدة (مستشفيات، عيادات، مراكز مختبرات) في جميع أنحاء العراق.

استعرض الشبكة الطبية

خدمة العملاء والدعم الطبي (24/7)

مركز اتصال طوارئ يعمل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع بلغات متعددة لتلقي الاستفسارات وإصدار الموافقات الطبية الفورية للحالات المستعجلة.

سهولة المعالجة

إصدار بطاقة علاج صحية خاصة بالمؤمن عليه. يمكنكم المراجعة مباشرة في أي من منشآتنا الشريكة باستخدام البطاقة فقط، بدون دفع مقدم في معظم الحالات.

سرعة التسديد

نضمن تعويض المطالبات النقدية (حالات السداد الذاتي) في غضون 10 أيام عمل كحد أقصى من تاريخ اكتمال الأوراق.

إصدار فوري للوثائق

يمكن إصدار وثيقة التأمين الصحي إلكترونياً وبسرعة بعد استكمال البيانات المطلوبة.

معلومات أساسية عن وثيقة التأمين الصحي

تفاصيل الوثيقة
الفئة المستهدفة
الأفراد والعائلات والموظفون والشركات
نوع التغطية
تغطية طبية قابلة للتخصيص وفق الخطة والحدود المعتمدة.
آلية استخدام الخدمة
استخدم بطاقتك العلاجية لدى مقدمي الخدمة المعتمدين ضمن الشبكة الطبية.
نطاق التغطية
سارية في جميع أنحاء العراق
العمر
التغطية حتى سن 80 سنة. (فوق 80 سنة: قسط إضافي)
السعر
يُحدّد بحسب الخطة المختارة وعدد المستفيدين وحدود التغطية.

ماذا تحتاج لتعبئة استمارة التأمين الصحي؟

تساعدنا المعلومات التالية على إعداد عرض تأمين صحي مناسب لاحتياجاتك أو لعائلتك أو لمؤسستك.

البيانات الأساسية

  • الاسم الكامل وبيانات الاتصال والعنوان.
  • بيانات الهوية وتاريخ الميلاد والجنسية والحالة الاجتماعية.
  • نوع السكن، والمعلومات المالية المطلوبة عند تقديم طلب باسم تاجر أو منشأة.

بيانات العمل أو المؤسسة

  • المهنة أو طبيعة العمل الحالية.
  • اسم جهة العمل ونشاطها والمسمى الوظيفي عند طلب تأمين الموظفين.
  • عنوان المؤسسة وبيانات التواصل والفرع والصفة القانونية عند الاقتضاء.

إضافة أفراد العائلة

  • اسم كل مستفيد، صلة القرابة، تاريخ الميلاد، الجنس والجنسية.
  • بعض المعلومات الصحية الأساسية مثل الطول والوزن وفصيلة الدم عند الطلب.
  • يمكن تحديد الأفراد غير المطلوب شمولهم وسبب ذلك.

الإفصاح والتفضيلات

  • تفاصيل أي تأمين صحي سابق وموعد انتهاء الوثيقة إن وجد.
  • إفصاح صحي دقيق عن الأمراض أو العلاجات أو العمليات السابقة خلال آخر 10 سنوات.
  • اختيار استلام تحديثات المطالبات عبر الرسائل النصية وخيار البطاقة الطبية.

برامج التغطية المتاحة

الحدود المالية السنوية داخل المستشفى بحسب الاستمارة.

البرنامج الفضي
15,000,000 دينار عراقي حد سنوي داخل المستشفى
البرنامج الذهبي
50,000,000 دينار عراقي حد سنوي داخل المستشفى
البرنامج الماسي
100,000,000 دينار عراقي حد سنوي داخل المستشفى
تتيح الاستمارة طلب تغطيات إضافية مثل: زيارات الطبيب، الأدوية الموصوفة، الفحوصات والتشخيص، الأسنان والعيون.
يرجى الإفصاح بدقة عن التاريخ المرضي والعلاجات والأدوية الحالية. تعتمد الموافقة النهائية وحدود التغطية على مراجعة الطلب وشروط الوثيقة.

3 خطوات فقط للحصول على التأمين

  • 1 املأ النموذج أدخل بياناتك الأساسية وبيانات التواصل اللازمة لإعداد طلب التأمين الصحي.
  • 2 اختر خطتك اختر خطة التغطية التي تناسب احتياجاتك الصحية وحدود المنافع المطلوبة.
  • 3 استلم وثيقتك ستصلك وثيقة التأمين الصحي وبطاقة العلاج أو تفاصيل التفعيل عبر البريد الإلكتروني بعد اعتماد الطلب.

الشروط والأحكام

الشروط والأحكام العامة للتأمين الصحي

🇮🇶

العربية

الشروط العامة
  1. يغطى هذا التأمين الأعمار لغاية ٨٠ سنة.
  2. الأعمار فوق سن ٨٠ سنة يتم أخذ قسط إضافي عنهم لا يتجاوز عن ٥٠% من القسط المستوفى.
  3. أي خداع أو كذب أو إخفاء معلومات أو بيانات التي يقدمها المؤمن له أو بالنيابة عنه قبل أو عند إجراء التأمين أو عند تقديم مطالبة يجعل هذا التأمين لاغي وباطل وتصادر جميع المطالبات.
  4. يجب أن يتخذ الشخص المؤمن له جميع الاحتياطات المعقولة لحماية نفسه كما لو كان غير مؤمن عليه.
  5. أي ملحق أو تعديل أو استثناء لهذا التأمين لا يجوز أن يتجاوز المسؤولية القانونية الشخصية.
استثناءات المسؤولية العامة

لن تكون شركة إدارة المطالبات الطبية مسؤولة عن تقديم أي مساعدة عندما:

  1. نتيجة للقوة القاهرة، لا يمكنها تنفيذ أي من المزايا المحددة المتوقعة في هذه الوثيقة.
  2. تقديمها سيعرض حياة الأشخاص الذين يقدمون المساعدة للخطر.
يرجى مراجعة تفاصيل التغطية والحدود والاستثناءات قبل إتمام طلب التأمين.

تفاصيل التغطية التأمينية

تفاصيل التغطية
  • تغطية نفقات الاستشارات الطبية والفحوصات
  • تغطية الأدوية الموصوفة
  • العمليات الجراحية والعناية المركزة
  • تغطية حالات الطوارئ
  • رعاية الأمومة والطفولة (اختياري)
شروط الاستحقاق
  • يشترط وجود وثيقة تأمين فعالة
  • الالتزام بشبكة مقدمي الخدمة المعتمدة
  • سريان التغطية ضمن الحدود الجغرافية المحددة (محلي/إقليمي)
المزايا
  • شبكة واسعة من المستشفيات والمراكز الصحية المعتمدة
  • عدم الحاجة لدفع نقدي (نظام مباشر مع المستشفيات)
  • إمكانية إضافة أفراد الأسرة
  • خدمات إضافية: طب الأسنان، العيون، الفحوصات الدورية
آلية المطالبة
  • زيارة مزود خدمة ضمن الشبكة: لا حاجة لتقديم مطالبة
  • خارج الشبكة: تقديم مطالبة خطية مع الفواتير والتقارير الطبية خلال 15 يومًا

أرسل لنا رسالة

سنكون سعداء بالرد عليك في أقرب وقت ممكن

تواصل عبر واتساب

ابدأ المحادثة معنا مباشرة عبر تطبيق واتساب.

تواصل الآن
انظر موقعنا

موقع شركتنا الرئيسي
ومواقع فروعنا.

عرض على الخريطة
تواصل عبر البريد الإلكتروني

أرسل لنا استفسارك أو طلبك عبر البريد الإلكتروني.

إرسال بريد
الدعم الفني

اضغط أدناه للوصول إلى قسم الدعم الفني مباشرة.

اذهب إلى الدعم الفني